Две стороны Экосистемы грудного вскармливания
После Экосистемы Беременность, в которой малыш был обеспечен всеми функциями жизнедеятельности за счет материнского организма, родоразрешения, как революции, когда мама и младенец разъединились , наступает новый период, и Ребенок самостоятельно пребывает вне мамы. Но самое полезное и авторское питание будет создавать мамин организм и добыть его нужно из груди мамы. Так задумана природа женщины, что бюст вынесен за пределы организма и является структурным органом, а не полостью и не резервуаром по сравнению с желудком, мочевым, желудочным пузырем или маткой. Тканевая структура неоднородна, и даже у одной женщины обе молочные железы неидентичны и внешне, и внутренне, и по размеру. Это маммологический статус каждой женщины.
Вторая сторона в новой Экосистеме — Новорожденный человек, Индивидуальный не только по физическим параметрам, внешности, но как интеллект , новая личность, наделенный врожденными чертами характера, темпераментом.
Рождение человека, Максим Горький 1912 г.
Это было в далеком 1892 г между Сухумом и Очемчирами …

Золотой час и Золотое время Мамы с Малышом.
Нередко можно слышать такое выражение от женщины: после рождения новорожденный соединяется с Мамой an hour’s Skin to skin.
Такая возможность очень вежлива к развитию будущей практики Грудного вскармливания. Ведь ребенок почувствует запах мамы, ее тепло, жизненную энергию и даже может стать самодовольным. Считаю, что все время после рождения и есть Золото , а не только час. Ведь успех Грудного вскармливания и состоит в Уважении Желания Малыша соединиться с Мамой. И в далеком 1993 году в двух роддомах г Москвы было предложено создать новое послеродовое отделение Мать и Дитя, где грудное вскармливание впервые было определено по Требованию, а не по Режиму через каждые 3 часа.
Вторая сторона Экосистемы в грудном вскармливании — Материнская. Состояние Мамы после родов определяет возможность начать успешный Start up в грудном вскармливании.
И если обратиться к рассказу М Горького Рождения человека можно понять на сколько сложно во все времена родильнице приходилось вскармливать новорожденного на фоне послеродовых осложнений: трвматизма мягких тканей, сосудистых реакций, нарушения физиологического сокращения матки ..
Благодаря современному профессиональному родовспоможению женщина может быстро восстановиться и иметь комфортные условия для взаимодействия с Малышом в первые часы после родов.
Благодаря деликатному методу анестезии и технически совершенному оперативному способу родоразрешения после операции Кесарево сечение грудное вскармливание не имеет побочных осложнений , как это было в прошлом веке . При эпидуральной анестезии не подавляется ЦНС мамы и малыша и послеоперационный послеродовой период не отягощен, что позволяет беспрепятственно строить Отношения в Грудном вскармливании.
Педиатрическое право на развитие натурального грудного вскармливания
Состояние младенца после рождения определяет возможность самостоятельно практиковать добывание питания из маминой груди. Педиатрическое право определяет не только оценка состояния новорожденного по шкале Апгар, но и изменение состояния в первые часы и сутки после родов.
В прошлые века после рождения соединение с материнской грудью в первые же минуты после рождения уже было единственной реабилитацией малыша и уже на этом этапе ему проходилось бороться за свою жизнь благодаря каплям молозива из маминой груди . А это уже новые высасывающие движения , которые ребенку необходимо развивать от момента прикосновения к ткани соска и постараться скльптурировать форму под индивидуальный рельеф верхнего неба.
Благодаря современным профессиональным методам восстановления в роддоме Малышу помогают набраться сил для большой самостоятельной деятельности в грудном вскармливании .
Поэтому Важно учитывать Педиатрическое мнение о состоянии Младенца и при положительной оценке создать все условия для соединения Малыша с Мамой.
Спасение есть! Преимущества современного мира благодаря индустрии качественного альтернативного питания от 0 с первых дней
Во все времена и на любом континенте грудное вскармливание не было 100 процентным успехом. До конца 19 начала 20 веков сразу после рождения дети мира сталкивались с трудностями, исходящими от разнообразия ситуаций с материнской стороны — маммологического строения, гормональной активности, состояния после родов обоюдно, условий ухода.
Младенцам приходилось буквально выживать на груди матери.
В связи с этим высший свет от времен древней Греции нанимал кормилиц. Из покон веков женщины из народа, оставляя своих новорожденных на родственников, становились так называемыми молочными матерями младенцам из богатых людей, сами мамы были вынуждены подавлять лактацию с помощью корсетов механическим сдавленнием бюста. Такой способ известен и сегодня.
Сдавление тканей часто приводит к осложнению здоровья женщин…
… восполнениям и прогрессированию фиброзных процессов. Со стороны послеродового периода нарушается физиология и психология послеродового периода.
20-ый век, пренебрегая авторство и персональную уникальность молока каждой женщины для индивидуального ребенка популяризировал удобство сцеживание и соединения грудного молока разных женщин.
Для активизации лактации кормилиц с незапамятных времен применяли быстрые углеводы и нередко хмелесодержащие напитки и алкоголь, что приводило к нарушению пищеварения младенцев вплоть до тяжелых аллергических реакций.
Выходом из этого многовекового наследия стало именно создание формул из коровьего и козьего молока.
Технологии помогли приблизить искусственное питание к формуле грудного молока, исключая авторство природного продукта, но более щадящего действия для Новорожденных, чем молоко домашних животных и даже сцеженное смешанное или индивидуальное .
Важная роль современных методов остеопатической помощи в восстановлении Мамы и Малыша
Современные остеопатическиетприемы способствуют более корректному процессу восстановления организма не толькоженщины но и новорожденного. Особенно ценна одновременная двухсторонняя остеопатическая коррекция после родов для более эффективного Start up в грудном вскармливании в периоде до 45 дней после родов.
Создание условий для реализации биомеханизма в грудном вскармливании и параллельная остеопатическая практика с организмом мамы и ребенка позволяет обеспечить баланс движения биологических сред крови, лимфы, молозива и грудного молока.
Такой комплексный подход обеспечивает гармонию послеродового периода в взаимном обогащении мамы и малыша: от простого к сложному первичная мыслительная деятельность Новорожденного как интеллекта, его свободная двигательная активность в добывании уникальной формулы питания из груди мамы обогащает его силой энергии для метохондрий клеток быстрорастущего организма.
В свою очередь организм мамы обеспечивается стимуляцией выброса окситоцина при движении молочка в млечных протоках. Что необходимо до полноценного сокращения и субинвалюции матки. А остеопатические техники способствуют здоровому своевременному послеродовому восстановлению органов брюшной полости, снятию болевых синдромов и в целом созданию благоприятных условий для успеха в грудном вскармливании на фоне Педиатрического и акушерского одобрения Грудного вскармливания. Важным фактором является истинное желание и намерение женщины кормить ребенека грудью,
Правила кормления бутылочкой противоположно не совпадают с правилами кормления грудью
С первых мгновений после появления на свет новорожденный человек встречается с организмом матери внешне- Эктра. Первичные ощущения и чувства реализуются как Первичные диалоги интеллекта младенца и мамы.
Тактильный диалог: Рецепторы нежнейшей кожи младенца реагируют на соприкосновение с кожей мамы Skin to skin. Будучи органом дополнительного дыхания , кожа ребенка так же проницаема для передачи информации от организма мамы.
Обязательный диалог: Важнейшим познавательным этапом является Осязание соска материнской груди, как первичное исследование, поиск интеллекта , ведущий к цели . Сосок груди — ткань , не упирающаяся в кость, поэтому не имеет жесткую форму. Анализируя ткань соска при осязании губками, а затем между язычком и верхним небом, малыш придает ткани соска форму, идентичную форме верхнего неба . Только благодаря этой практике нахождения осязательных движений пластицирования и мастеринга ткани соска создаются важные условия для сосательной, а далее высасывающей деятельности .
Это условие, необходимое для извлечения молока сначала из ареолярной зоны, а далее для преодоления структуры груди.
Беспрепятственный контакт Skin to skin успокаивает малыша сообщением о благополучии, комфорте и защите.
Практические наблюдения в первые часы после родов подтверждают, что новорожденный находясь на маме и соприкасаясь с ее кожей невероятным образом преодолевает дистанцию между собой и грудью мамы, не имея навыков поступательных движений. И день за днем на фоне развития отношений с мамой на грудном вскармливании неоспоримые практические факты родителей подтверждают удивительные способности грудничка сокращать расстояние между собой и мамой, лежащей поодаль, задолго до навыков ползания.
Осязательный диалог переходит в Лактационный диалог: Грудничок спрашивает — грудь отвечает. В течении первого месяца жизни на фоне практики грудного вскармливания, как добывания питания через препятствия, развивается Осознвнный Зрительный диалог — Eyes to Eyes. Ребенок контактирует с мамой взглядом, выражая предвкушение вкуса молока, насыщения, отрады и даже неги. Вызов молока от запроса на фоне приобретенной техники высасывания, выражает восторг в глазах малыша гормонально обогащенное питание приводит к неге.
Чувство Вкуса . Мотивация в грудном вскармливании развивается первичный вкус сладости грудного молока. Именно то молоко, выработку которого стимулирует сам ребенок является настолько желанным по вкусу, что грудничок готов трудиться и буквально потеть для его достижения. Вырабатывается воля к преодолению трудностей. Поиск, анализ новых высасывающих движений, составляет индивидуальный характер техники высасывания с индивидуальными особенностями строения груди , гормональной активности материнского организма.
Разнообразный по содержанию и форме (Закон философии — Разнообразие формы и содержания) вследствие этого не практикуется . Лактационный диалог, для которого характерны приобретеннные в первые надели жизни не только врожденные сосательные движения , а именно навыки новых высасывающих движений.
Этот важный Разговор с грудью мамы необходим для добывания как структурного молока , так и последовательного запроса рефлекторного биомеханизма в грудном вскармливании .
Именно эта глобальная разница в природном строении груди и бутылочки.
Также у млекопитающих самок любого вида на Земле отсутствие структурного бюста позволяет детенышам с помощью первичных сосательных движений получать молоко из соска материнского организма без приобретения техник и алгоритмов действия.
Только новорожденный интеллект способен разрабатывать новые высасывающие движения с осознанными диалогами и эмоциями, двигаясь от простого к сложному. Реализуя главные принципы начальной мозговой деятельности — последовательность мысли и действий. Все другие замены истины и приспособления — кормление через палец, шприц впрыскивающим действием не только не приведут к мотивации и желанию Новорожденного человека исследовать мамину грудь, как охотнику, стремящемуся к цели, но и будут способствовать усложнению процесса вскармливания как по времени, так и в объеме .
Рационально кормить современными бутылочками с сосками , по сравнению с бутофорией разных приспособлений, не имеет логики природных законов. Отдельный способ кормления грудью с наложением на индивидуальный сосок женщины силиконовой накладки и системой SNS.
Становление психологического статуса женщины в грудном вскармливании.
Состояние беременности даёт женщине осознание того, что она не одна: теперь она вдвоём со своим будущим ребёнком и всё, что происходит вокруг неё и внутри неё, будет влиять так же и на её дитя. В это время формируется система мать-плод. Через некоторое время происходят роды – революционный процесс изгнания ребёнка из организма матери – рождение в новый мир. В первые минуты и часы после родов каждая женщина ощущает особое состояние: ребёнок, находившийся в ней 9 месяцев — покинул её организм. Теперь возникает подсознательное желание снова привлечь дитя к своему телу, согреть своим теплом, накормить своим молоком, защитить от нового неизвестного ему внешнего мира.
Многие женщины после родов забывают о себе и своём физическом состоянии. Послеродовой период может быть очень разным, индивидуальным у каждой женщины – одна в течение трёх дней чувствует слабость и не в состоянии даже вставать, а другая чувствует невероятный подъём и энергетический всплеск – эйфорию. Поэтому процесс соединения матери и дитя в первые троё суток после родов может состояться, а может и пройти менее успешно. Пребывание новорождённого в послеродовой период отдельно усиливает отрыв от материнского организма. Ребёнка усиленно кормят смесями по режиму роддома и он всё больше теряет естественное врождённое тяготение к материнскому организму. Происходит своеобразная дезинформация младенца. А материнский организм страдает от невозможности естественного соединения с ребёнком, так как природой задумано уже в первые трое суток путём присоединения ребёнка к груди матери передать ему бесценное молозиво. Кроме того, выброс естественного окситоцина при продвижении молозива по млечным протокам обеспечивает природную субинволюцию матки, очищение и возвращение обратного местоположения органов малого таза.
Оторванность от ребёнка создаёт состояние психологической неуверенности, жалости к себе, необъяснимой меланхолии. Женщина не понимает, почему накормленный смесью ребёнок равнодушен к её груди и осознаёт, что связь с ребёнком разорвана.
В прошедшие времена при отсутствии альтернативы грудному вскармливанию, мать, родившая ребёнка, чётко понимала, что вскормить новорождённого своим молоком значит выходить его, дать возможность младенцу выжить. Понятие о грудном вскармливании было напрямую связано с желанием матери спасти ребёнку жизнь. Поэтому после родов женщину ни на секунду не покидало состояние повышенного психологического напряжения и готовности к самопожертвованию ради своего дитя. Несомненно, не каждая мать могла вскормить своё дитя полноценно из-за индивидуального потенциала лактации, индивидуальной природы молочной железы и физического здоровья. В зависимости от сословия, образа жизни, положения, женщина, не имевшая лактации искала другой источник вскармливания. Это могла быть либо кормилица, женщина наделённая богатством грудного молока от природы либо другое возможное питание, весьма грубое для новорождённого – козье и коровье молоко. Не все новорождённые могли выжить при невозможности полноценного грудного вскармливания. Это одна из наиболее распространённых причин потери новорождённых до года в прошлые времена, до эпохи возникновения индустрии молочных смесей. Те трудности, с которыми приходилось сталкиваться женщине в грудном вскармливании, формировали отношение к грудному вскармливанию как к святой обязанности женщины. Мать была готова «денно и ношно» оберегать ребёнка и преодолевать любые невзгоды, только бы выкормить малыша.
На фоне повышенного психологического напряжения, переосмысления своего статуса, женщина приехавшая домой из роддома может показаться другим членам семьи сложной в общении, тяжело идущей на психологический контакт, даже просто разговор. Общее внешнее участие и желание помочь, ей может восприниматься как навязчивое вторжение в её психологический мир. Подсознательно она хочет мысленно уединиться со своим малышом, понять его, часто забывая о себе: может не помнить когда пила, ела. Часто происходят конфликтные ситуации без причины, женщина чувствует отчаяние от того, что никто её не понимает. В этот период такая обособленность женщины по отношению к окружающим должна встречать понимание со стороны родственников. Их задача и цель – способствовать единению матери и дитя.
Преимущества грудного вскармливания.
Несомненно, каждая женщина выбирает свой путь после рождения малыша. Кормить своего ребёнка полноценно и делать для этого всё или вскармливать и параллельно заниматься своей работой, интересами. Но если связь с ребёнком есть, то этот процесс не только обогащает младенца, но и наделяет женщину особым психическим состоянием, одухотворяет её. Это отражается также и на внешности женщины. Если процесс грудного вскармливания сформировался как система «Мать и дитя», женщина приобретает черты вскармливающей Мадонны. Она просто красива! Мои наблюдения в многолетней практике ведения послеродового периода, показали, что женщина, вскармливающая ребёнка, имеет больше жизненных сил и уверенности в себе, которые помогают ей пережить жизненные трудности и неурядицы более легко, чем женщина, оторванная от ребёнка. Естественное грудное вскармливание способствует гармоничной расстановке приоритетов, помогает быстрее отделить в многообразном океане принимаемых решений главное от второстепенного.
Подумайте, ведь художник запечатлеет женщину, вскармливающую своего ребёнка, но никогда не захочет написать женщину, сцеживающую грудь молокоотсосом. (если только это не реклама).
Были в моей практике случаи наблюдения за женщинами, не имевшими от природы 100%-го успеха грудного вскармливания, но всеми своими силами и возможностями, требующими от своего организма полноценности грудного вскармливания. Я уверена, что не смотря на то, что каждая женщина наделена природой своим индивидуальным потенциалом к лактации, его всё же, можно увеличить, чему я и способствую своей работой. Но никогда не следует фанатично преследовать цель, во что бы то ни стало вскормить ребёнка, «иначе я – неполноценная мать и если дам ребёнку смесь, то отравлю его этим химическим препаратом». Такое фатальное высказывание я слышала не раз. Моя задача и цель уберечь каждую женщину от такого самопожертвования. Помочь ей создать её индивидуальное персональное грудное вскармливание с учётом её желаний, возможностей и объективных, природным данных.
Только осознание того, что грудное вскармливание должно нести благо не только ребёнку, но и маме помогало мне создавать естественное, неповторимое и авторское грудное вскармливание лично для каждой женщины. Такое персональное грудное вскармливание строится исходя из личного потенциала каждой женщины и главенствующего участия её младенца.
Создание здорового домашнего очага.
Когда женщина начинает вскармливать своего ребёнка я обсуждаю с ней тот рацион питания и питья, который будет нести достаточно энергии, необходимой для выработки гормона пролактина. Рацион питания кормящей женщины должен быть достаточным для того, чтобы создать настроение и удовлетворить вкус. Нужно также учитывать, что еда и питьё матери может нести в организм ребёнка всевозможные добавки, красители, эмульгаторы, модифицированный крахмал, консерванты – всё то, с чем ребёнку придётся бороться. Естественным ответом организма новорождённого на эти раздражители может стать аллергическая реакция, так как младенческая кожа сверх ранима и выполняет активную выделительную функцию. Необходимо приложить определённые усилия, для того чтобы обеспечить безопасное, полезное, вкусное и разнообразное питание мамы с учётом гармоничного сочетания белков и сложных углеводов.
Достаточное употребление воды ещё одно необходимое условие для прохождения обменных процессов во всех органах и тканях, в том числе в процессе формирования молока железистой клеткой. Очень часто я вижу в семьях отсутствие достаточного употребления воды. Я считаю, что эта проблема типична для жителей России и складывалась она на протяжении последнего столетия. Начиная с периода образования советского государства и на протяжении нескольких десятилетий народ часто недоедал в следствии постоянной разрухи и войны. С восстановлением сельского хозяйства и экономики в нашей стране с 50-60-х годов всё больше в рацион приходят быстрые углеводы: сахар, дрожжевой белый хлеб, булки, макароны из мягких сортов пшеницы, молочные сладкие каши, картофельное пюре с молоком. Всё меньше употреблялось воды и всё больше готовили кисели, сладкие компоты и соки. Вода – становится признаком питья «бедняка». В результате обезвоживание – одна из основных национальных проблем нашей страны.
Изменяя свой рацион питания в сторону сложных углеводов и употребления достаточного количества воды, женщина вскоре наблюдает положительные результаты своего питания. Вскармливая ребёнка и правильно питаясь, она становится направляющей силой в создании здорового домашнего очага. Правильные привычки в питании женщины становятся общими для всей семьи.
Грудное вскармливание и здоровый успешный ребёнок.
Естественное грудное вскармливание – построение ритма, индивидуальных биологических часов каждого младенца. Этот процесс благотворно сказывается на психическом и физическом состоянии грудного ребёнка. Каждый младенец рождается со своим личным темпераментом, характером, жизненным ритмом. Не может общий режим быть одинаково естественным для разных по своему психо-эмоциональному строению детей. Каждая мама, начиная кормить ребёнка, чувствует его биологический ритм и стремится жить в унисон с ребёнком. Тогда образуется система «Мать и дитя» внутри которой, всё протекает по индивидуальному пути, и ребёнок кормится матерью по его призыву, а не по таблице 70-х годов из детской поликлиники. Такой ребёнок не чувствует насильственного призыва, такого, который знаком детям советского времени, просыпающимся от сотрясающей команды «подъём» в пионерском лагере. Нужно прислушиваться к своему организму и организму ребёнка, так как у каждого человека существует система саморегуляции.
Однажды одна моя пациентка, с которой мы создали её естественное грудное вскармливание, начитавшись разных советов и рекомендаций в интернете, вызвала консультанта из «Рожаны» и получила, нарекания за то, что её ребёнок не кормится ночью. По словам этого консультанта, ребёнок обязан кормиться как минимум 2 раза ночью, чтобы стимулировать ночной выброс пролактина. Женщине дали совет: насильственно разбудить ребёнка, умыть его холодной водой (ребёнку 2 месяца), сделать воздушную ванну и приложить к груди. Реакция младенца была однозначна: ребёнок пустился в безудержный многочасовой плач, который несчастные родители не в силах были остановить. Наутро девочка отказалась брать грудь матери, как альтернативу – бутылочку со смесью тоже. Мне пришлось восстанавливать разрушенную систему «мать и дитя» и вновь вернуть веру ребёнка в материнскую грудь, а матери убрать подавленное состояние, вызванное ощущением, что она предала своего ребёнка и он теперь обижается на неё.
Жизнь младенца, в унисон с матерью награждает обе стороны сладким сном и спокойствием, которое женщина никогда не испытывает в активной жизни вне грудного вскармливания. Уравновешенность, уверенность, состояние неги – вот ощущения женщины и её ребёнка в период грудного вскармливания.
Находясь на грудном вскармливании, ребёнок чувствует себя под полной защитой и по мере его роста охранительная черта естественного вскармливания играет всё большую позитивную роль. В глазах 1,5–2-х месячного ребёнка появляется понимание всего, что происходит вокруг и Мама ассоциируется не только с источником питания, но и как воплощение Любви и Добра.
Одна из моих пациенток рассказала мне своё наблюдение: из-за травматизма сосков грудное кормление превратилось для неё в пытку, но она терпела и кормила малыша через боль. Когда ребёнок вместе с молоком насосался крови из кровоточащих ран, педиатр запретила кормить 4 дня. Через 4 дня мальчик отказался от груди. Проблема травматизма сосков не могла быть решена залечиванием наружных ран, так как это осложнение возникает из-за препятствующих элементов в самих молочных железах – мастопатийных структур. Если лечить грудь только местно, эпителизируя раны, мы лечим симптомы и следствия, а причины проблемы – мастопатийные ткани, остаются вне внимания. Когда женщина кормила ребёнка смесью из бутылочки и не прикладывала его к груди, она заметила: глазки малыша, накормленного смесью, не выражали состояния удовлетворённости. Напротив, они имели выражение «обездоленности», ощущения потери защиты. Мать обратилась ко мне, и мы кропотливо восстанавливали веру ребёнка в грудь. Шаг за шагом малыш обрёл спокойствие и безмятежность у груди матери.
Наблюдая за поведением новорождённых в процессе общения с материнской грудью, я невольно становлюсь свидетелем активного развития ребёнка: осязательные, обонятельные, тактильные ощущения от материнского организма развивают ребёнка «не по дням, а по часам». Такой новорождённый явно опережает по психо-эмоциональному и физическому развитию ребёнка находящегося на искусственном вскармливании. Но здесь очень важно рассматривать малыша – свободного, которому мы разрешаем показать «истинные потребности»:
1. Не применяя с первых дней пеленания – «плена», в котором ребёнок не может изучать тело, ручки, ножки. Головной мозг не получает информацию от контакта с внешним миром. Когда я много лет работала в акушерском стационаре, ещё в советские времена, было принято обязательным, сначала тугое пеленание, а затем – широкое. Но в любом случае мать предоставляла себе, пеленая ребёнка, только контакт с его головой. Я также считаю, что не следует применять варежки – ведь тактильное взаимодействие пальчиков ребёнка с телом матери даёт возможность организму малыша принимать поток энергии и информации, необходимый для развития его мозговой деятельности.
2. Не используя соски-пустышки. Эта очень распространённая и очень популярная тактика, когда вместо 2-3 шагового прикладывания к груди: ребёнку предлагается заткнуть соской своё желание высосать молоко из груди матери. Не насытившись, новорождённый засыпает.
3. Не применяя закачивание. Закачивание новорождённого: очень популярная в прошлом процедура, известная нам по литературе, истории, фильмам. Этот приём так же отговаривает ребёнка от контакта с материнским организмом.
4. Не используя необоснованный докорм. Не зная своих возможностей в лактации, женщины докармливают ребёнка и лактация, так и не раскрывшись, угасает к 3-5 неделям.
5. Не применяя вынужденные выгуливания.
Есть индивидуальная реакция новорождённых на открытый воздух (даже городской). Даже не насытившись — они засыпают.
6. Не злоупотребляя релаксом внутри биополя материнского организма.
Есть убеждение, что ребёнка нужно держать у материнской груди «день и ночь» как это делали наши предки. Я не разделяю такое мнение. Применение слинга (или по-старому — цыганской шали, платка) и ношение ребёнка на груди приучает ребёнка к постоянному контакту новорождённого с телом матери. Вне этого биополя ребёнок будет чувствовать себя в страхе. Новорождённый привыкает не только сосать молоко, удовлетворяя свой голод, а проводить всё своё время с матерью. Я была свидетелем того, как одни молодые родители отказывались от приобретения кроватки и после домашних родов ребёнок проводил всё время кормления и сна на теле матери – буквально жил на кровати родителей. Это привело к тому, что ребёнок не различал состояния желания кормиться и процесса релакса с матерью. Его воздействия на грудь были неактивны: младенец был «зарелаксирован» биополем матери, истинные требования были стёрты, ритмичность жизнедеятельности была не выражена. И в результате к 3 неделям жизни, вес ребёнка не увеличился. Такой младенец выглядел усталым и апатичным. Мои попытки отдалить ребёнка от груди, с целью создания ритмичного грудного вскармливания, вызвали с его стороны резкий протест, направленный на его желание защитить право постоянного пребывания на теле матери, даже в ущерб физическому насыщению.
Несомненно, новорождённый – самая свободолюбивая личность. Никто не заставит ребёнка всосаться в мамину грудь. Психо-эмоциональное и физическое развитие ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, радует всех окружающих. Особенно гармонично развитие происходит у детей, родители которых применяют совместные физические упражнения, элементы динамической гимнастики, плавание, ныряние, закаливание. Так растут настоящие атлетические и свободолюбивые личности. Приходя в дом к такой семье, я обычно вижу крепыша у груди матери в одних памперсах, без пелёнок и даже одежды в любое время года. Тело матери излучает тепло и физически развитый малыш просто купается в этом потоке. Существуют настоящие мастера, знакомящие родителей со специальными физическими программами для малышей. Среди них есть одарённый специалист по беби-фитнесу – Ольга Груздева.
Обратная связь ребёнка с окружающим миром через грудное вскармливание это его путь к успеху в этом пока незнакомом мире. Грудное вскармливание – проводник от ребёнка к внешнему миру. Идя своим молочным (млечным) путём новорождённый шаг за шагом познаёт звуки, краски, запахи этого огромного пространства. Он знает, что не одинок: материнский организм, грудь матери – оплот его уверенности. С 1,5–2-х месяцев ребёнок параллельно с общением с грудью начинает изучать этот мир. До 1 месяца жизни ребёнок сосредоточен на процессе кормления: его глазки не рассматривают предметы, он не вслушивается. Но со второго месяца в грудном вскармливании активно участвуют: интерьер, звуки, запахи, окружающие люди. При этом познание окружающего мира происходит на платформе уверенности в материнском организме. При искусственном вскармливании ребёнок не имеет такой прекрасной возможности получать вместе с питанием ещё и поток информации и эмоций. В ребёнка в один миг вливается смесь или сцеженное молоко без эмоций, ощущений и познания.
Во время грудного вскармливания внешние факторы могут стать отрицательными раздражителями. Компьютер, телевизор, громкие звуки, резкие запахи – это ненужные отвлекающие факторы. Маме лучше проводить грудное вскармливание в интимной атмосфере. Устройте «гнездование» с ребёнком – с помощью создания особой, комфортной атмосферы состоящей из приятных звуков, естественных запахов и гармоничных цветовых решений.
Грудное вскармливание и путешествие.
В грудном вскармливании ребёнок всегда защищён. Иммунитет надёжно заслоняет от внешних опасностей за счёт «тёплой» вакцины грудного молока. Поэтому, если родители ведут активный образ жизни и любят путешествовать, то им не стоит полностью отказывать себе в этом увлечении. Грудное вскармливание может быть совместимо с поездками на отдых. По мнению современных педиатров, которые способны анализировать индивидуальность каждого ребёнка, выезжать можно уже в 3 месяца, так как грудное вскармливание поможет малышу чувствовать себя хорошо даже во время перелёта. Экологически здоровые условия курортных зон — морской бриз и горный воздух, путём аэрации организма матери и ребёнка, увеличивает естественный объём лактации.
Положительный эмоциональный заряд от созерцания природных красот способствует хорошему настроению и гармонии всей семьи, находящейся в путешествии. Только не следует перегреваться, переохлаждаться. Нужно чередовать активные прогулки с отдыхом и расслаблением. Питание женщины в курортной зоне также имеет положительный эффект: богатая белками пища, а с 4 месяцев можно пробовать всё разумными порциями, благоприятствует лактации.
Питание при грудном вскармливании.
Калорийность питания кормящей женщины не прямо пропорционально калорийности грудного молока. Соотношение белков, жиров и углеводов генетически заложено в клетках железистой ткани. Поэтому важно именно сбалансированное питание, которое будет восполнять энергию, затраченную для выработки молока. В этот перид женщина особенно обращает внимание на экологически чистые продукты. Такое отношение к своему рациону хорошо было бы перенести на постоянную основу, что должно помочь поддерживать красоту и молодость женщины.
Сцеживание как вынужденная мера.
Система мать и дитя – это природное сбалансированное состояние. Объем выработанного молока соответствует объему востребования. Малыш ведет лактацию и защищает маму от застойных явлений и задает объемом высасывания поддержку выработки молока. Сцеживание молока – вынужденная мера, которая возникает при невозможности высасывания ребенком молока из груди. Если женщина регулярное сцеживает молоко после полноценного кормления, она задает дополнительную выработку молока для сцеживания. Этот процесс навязчивый и изнурительный, так как постоянное физическое воздействие на молочные железы приводит к перерастяжению соединительнотканного каркаса молочных желез, что впоследствии может сказаться на форме груди. На свету и на воздухе в сцеженном молоке погибает основная часть иммунных тел. Только из груди матери ребенок добывает теплую «вакцину». Желание сделать запасы молока на последующие месяцы не оправдывает усилий сцеживания. При сцеживании эвакуация молока из периферийных долей может быть неуспешной, поэтому цель поддержки лактации сцеживанием – иллюзия.
Познай себя в лактации.
Часто становление лактации совпадает с состоянием послеродовой депрессии. Главное, чтобы женщина не проецировала чужой опыт. Она должна прислушаться к себе, почувствовать свои желания, вкусы через гармоничную связь с ребенком найти гармонию с окружающим миром. Самые маленькие радости каждого дня могут давать много положительных эмоций и счастливых минут. Отодвигаются на задний план бытовые проблемы, неурядицы. Потому что главное, что моему малышу хорошо, что он сыт, под моей защитой.
Очень важна психологическая помощь и поддержка ведущего специалиста по лактации. Решая проблемы в физиологии лактации, он бережно ведет маму к пониманию приоритета грудного вскармливания.
Секрет успеха естественного грудного вскармливания.
Вот, наконец, настал тот долгожданный миг, когда нас стало двое. Появился на Свет мой малыш. Роды пронеслись как вихрь, как буря, и первые часы после родов это первые часы спокойствия, тишины. Все вокруг изменилось! Как будто я заново родилась сама. Такие ощущения испытывает каждый из нас после родов.
Роды – революция. В этот период организм женщины переживает глобальные изменения. После родов природа дает время на отдых, восстановление. Послеродовый период это время созидания – период грудного вскармливания. Чудо Рождения должно придти в не менее важный тайный процесс дальнейшего единения матери и дитя. Грудное вскармливание это та связь, через которую ребенок познает наш Мир. В этот адаптационный период он будет идти не один, а с мамой, под ее защитой, с ее теплом, через естественное грудное вскармливание. Что же значит для самой женщины этот послереволюционный процесс созидания?
Каждая женщина имеет свою индивидуальную природу молочных желез. Это не только внешние признаки, но и состояние тканей, их здоровья. Далеко не каждая женщина обращается до родов на профилактическую консультацию к маммологу и на УЗИ. Моя практика по ведению лактации показывает, что 90% родильниц не подозревают о существовании особенностей состояния железистой тканей молочных желез, ее строения. Лактация это природная функция молочных желез, которая активизирует все процессы жизнедеятельности составляющих тканей. Выработка молока железистыми клетками и дальнейшее продвижение его по млечным протокам происходит по-разному, в зависимости от индивидуальной физиологии. Поэтому лактация это своеобразный тест на природную функциональность молочных желез.
Нередко женщина до родов слышит диагноз мастопатия: диффузная или фиброзно-кистозная. Есть мнения маммологов, что при лактации мастопатийные включения исчезнут сами собой: “Родишь, будешь кормить и все пройдет.” И женщина надеется на это. Но после родов испытывает столько проблем, что кормление грудью сравнивается ею с родовыми болями. “Легче родить, чем кормить грудью” – слышу я часто от первично обращающихся пациенток.
Путь к индивидуальному, персональному ведению лактации.
Еще в начале 90-х годов прошлого века появилось понятие «свободное грудное вскармливание». До этого времени во всех роддомах было только режимное грудное вскармливание. Это новшество принесло само время, так как режимный общественный строй подразумевал отношение к женщине как к активной работнице, а не как к кормящей матери. Смена общественной формации, перестройка, принесла ветер перемен в грудном вскармливании. Тогда я работала акушеркой в одном из московских роддомов. На базе первого физиологического отделения было впервые создано послеродовое отделение «Мать и дитя». Обычные многоместные палаты мы преобразовали в двухместные палаты совместного пребывания матери и ребенка. Многие акушеры и педиатры скептически отнеслись к такому нововведению: “И какая родильница захочет через два часа остаться наедине со своим малышом. Что она будет с ним делать? Ведь молока у нее сразу нет ?” Меня очень заинтересовала эта идея, к тому же было объявлено, что сцеживание обязательно для всех – вредное, насильственное воздействие на организм женщины.
В палате мать и дитя мама могла прикладывать ребенка к груди по первому крику, столько раз, сколько он потребует. Наблюдая за этим процессом, я видела, что мама прикладывала ребенка в первые трое суток по пять-семь минут, успешно предавала ему ценное молозив. На четвертые сутки она вскармливала ребенка переходным молоком. Насыщаясь, малыш сам увеличивал интервалы между кормлением и показывал маме свой физиологический режим, индивидуальный для него. При этом необходимость сцеживания отпала сама собой, так как малыш при высасывании молока обеспечивал комфортное состояние молочных желез. Мама и ребенок нашли свой единый ритм жизни, но так происходило только в двух случаях из десяти. Большая часть родильниц испытывала проблемы: болезненность при вскармливании, напряжение и боль в молочных железах, невозможность прикладывания к груди из-за патологического нагрубания, безудержное сосание ребенком груди без эффекта высасывания, травматизм сосков, страдание, разочарование, депрессия, усталость. Эти ощущения испытывали многие женщины. Из-за несоответствия между объемом выработки молока и объема высасывания заставляло вновь прибегать к сцеживанию. Негативное отношение к свободному грудному вскармливанию без сцеживания оправдалось.
Я поняла, что нужно рассматривать особенности физиологии лактации каждой женщины индивидуально, исток молока индивидуален. Значит, и картина лактации и путь к успешному грудному вскармливанию у каждой женщины свои.
С самого начала пути грудного вскармливания очень важно содружество персонального педиатра и специалиста по лактации. Учитывая особенности ребенка, его темперамент, активность сосательного рефлекса, в тандеме с педиатром разрабатывается алгоритм действий, который приводит к соединению мамы и дитя после рождения и к гармонии в грудном вскармливании.
Обывательское отношение к лактации.
Отношение к родам беременных женщин и ее родных очень серьезное: в каком роддоме произойдет Рождение малыша, в каких условиях будет пребывать мама. Все эти вопросы досконально обсуждаются, благо выбор в учреждениях по родовспоможению в городе Москве огромен. А вот лактация подчас остается без внимания. Воспринимается многими как бытовой процесс, который протекает сам по себе или у всех одинаково. Еще во время беременности если женщина и задумывается об этом вопросе, то слушает, прежде всего, советы своей мамы: “Как только придет молоко в роддоме, день и ночь сцеживаешься, как заставляли нас акушерки. Не ленись и не жалей себя”. Подруги назидательно учат, что и когда надо делать, как предупредить кризисы грудного вскармливания, опираясь на свои частные случаи.
Беременная женщины, неся в себе доминанту «выносить младенца», даже по своей физиологии не может представить, каким будит ее грудное вскармливание, о пользе и необходимости которого так много говорят. “Я подумаю об этом потом: Какая-то часть женщин, наслушавшись о проблемах своих подруг и родственниц, с твердостью решает не кормить грудью, дабы не испортить форму груди или не оказаться в хирургическом кабинете с температурой 40 и услышать от хирурга высказывание, что «мастит – болезнь ленивых мам и ленивых пап». Но некоторые женщины понимают, что кто-то кормит своего ребенка без трудностей и даже испытывает при этом наслаждение. У кого же найти рецепт успешного грудного вскармливания?
Сцеживать или не сцеживать?
Продолжая связывать мать и дитя после родов, естественное грудное вскармливание позитивно влияет на здоровье железистой ткани груди. Долгое время сцеживание считалось обязательным процессом после кормления ребенка и рассматривалось как профилактика лактостаза и мастита. Однако процесс сцеживания молочных желез может оказывать агрессивное воздействие на железистую ткань. Это сугубо вынужденная мера при невозможности высасывания ребенком молока непосредственно из груди или при не достижении младенцем молока из задних долей молочных желез. Причины этих проблем кроются в природных особенностях и наследственности женщин. Также у малыша могут быть факторы, снижающие его сосательный потенциал.
Из моей практики: родильница тридцати лет обратилась с жалобами на высокую температуру и резкую боль в молочных железах. При осмотре: гиперемия и отек левой молочной железы, отток молока затруднен. Женщина после каждого кормления обязательно сцеживала грудь, даже ночью, и недоумевала о причинах своего плохого самочувствия. По совету своей мамы, она приняла горячую ванну и пыталась цедить молоко под струей горячей воды. При осмотре был поставлен диагноз: начинающийся мастит слева. При успехе восстановления оттока молока из пострадавшей зоны молочной железы удалось миновать развитие воспаления и не применять антибиотикотерапию. Активное прикладывание ребенка к груди сыграло роль лечебного фактора. После лечения необходимость сцеживания отпала.
Есть мнение, что сцеживание молока стимулирует лактацию. Я считаю, что это иллюзия и наследие устаревшего подхода к этому процессу: на протяжении многих лет женщина воспринималась как фабрика по выработке молока и не могла даже мечтать о счастье естественного грудного вскармливания.
Из моей практики: родильница двадцати пяти лет обратилась с жалобами на боли и чувство жжения в области ареол сосков. В первый месяц после родов объем молока намного превышал потребность ребенка, и мама усердно сцеживала оставшееся молоко «до последней капли». Долго разминая молочные железы, она тратила большую часть времени на сцеживание. Прибавка веса ребенка радовала в первый месяц( 900г), но во второй месяц женщина ощутила снижение объема молока, несмотря на тщательное сцеживание и обильное питье. Ребенок стал беспокоен. И во второй месяц прибавил всего четыреста грамм. Что же произошло? Сцеживание как неестественный и навязчивый процесс не обеспечивало должной стимуляции лактации. Ребенок высасывал молоко только до определенного уровня долей молочных желез. Задние доли молочных желез не достигались и молокоотсосом при сцеживании. Женщина была утомлена, а грудь травмирована постоянным физическим воздействием. Такой итог обязательного сцеживания привел к разочарованию в грудном вскармливании. После оказания помощи улучшились условия для естественного высасывания молока ребенком из задних долей молочных желез. Осознав причины проблемы, женщина отказалась от сцеживания.
Таким образом, чтобы не сцеживать, должно выполняться главное условие: младенцу должны быть доступны дальние доли молочных желез.
Но необходим персональный анализ в каждом случае отдельно и поиск единения матери и ребенка с целью настроя их физиологии на одну волну. В этом кроется ключ к хрупкому механизму естественного грудного вскармливания, когда лактацию ведет ребенок, он растет, меняется, и в унисон ему изменяется динамика лактации – процесса, оздоравливающего саму женщину.
Если сцеживание необходимо, то оно должно иметь ситуационный и временный характер. Из моей практики: родильница, двадцать четыре года, после стремительных родов обратилась за профилактической помощью по грудному вскармливанию. Ребенок родился с весом 3,700 г, но после осмотра педиатров ему была назначена активная терапия в стационаре. В течение трех недель после родов женщина была вынуждена сцеживать молоко под моим контролем. После улучшения состояния ребенка на фоне свободного грудного вскармливания сцеживание плавно уменьшилось в пользу высасывания ребенком молока из груди.
Применение местных препаратов на молочные железы.
Очень часто кормящие мамы самостоятельно решают проблемы, связанные с патологическим состоянием молочных желез, применяя местно компрессы из капусты, свеклы, медово-ржаные лепешки, а также мази. Такие, как линимент, Вишневского, солкосерил и многие другие. Это бывает совсем не безобидно.
Капустные листья оказывают отвлекающее действие при болях в молочных железах, так как капустный сок обладает жаропонижающим и слабым противоотечным свойством. Однако это устранение не причин, а следствий, связанных с лактостазом. Женщина чувствует временное облегчение.
Применение же медово-ржаных лепешек, мазей Вишневского, водочных компрессов ведет к ухудшению состояния, так как ускоряют развитие воспаления.
Применение масляных компрессов (вазелиновое, камфорное, масла) должно быть назначением специалиста по грудному вскармливанию, который несет ответственность за эффект от их применения.
Неграмотный подход к использованию местных средств на молочные железа может сыграть роковую роль в течение лактостаза и мастита.
Из моей практики: через три недели после родов кормящая мама двадцати восьми лет при ощущении резкой боли в молочных железах и подъеме температуры до тридцати восьми градусов приняла горячий душ и приложила на грудь в течение двух суток мазь Вишневского. Процедура повторялась в течение двух суток. На третьи сутки температура упала до тридцати шести и пяти градусов. Но в области верхнего сектора левой молочной железы возникло уплотнение с грецкий орех. Продолжая кормить грудью, женщина ощущала уплотнение, но не предавала этому большого значения. Теперь, по совету соседки, она стала прикладывать медовые лепешки. На седьмой день заболевания температура повысилась до тридцати девяти градусов и произошло резкое ухудшение состояния. При УЗИ был поставлен диагноз «гнойный мастит слева». Женщине была необходима срочная хирургическая помощь и антибиотикотерапия. Грудное вскармливание оказалось под угрозой.
Мазь Вишневского сыграла роль катализатора в процессе перехода лактостаза к острому маститу, а затем и к абсцессу. Аналогичные назначения можно, порой, услышать и от медиков, которые не специализируются на проблемах грудного вскармливания.
Можно ли сохранить лактацию после гнойных маститов?
Одно из самых тяжелых явлений при грудном вскармливании – застойные явления в молочных железах, в связи с которыми возникают воспалительные процессы – ластостазы и маститы. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи может развиться абсцесс.
После хирургической помощи и активной антибиотикотерапии некоторые женщины не разочаровываются в грудном вскармливании и хотят продолжать кормить ребенка грудью. Это возможно только под контролем благополучного восстановления физиологии лактации со стороны специалиста по индивидуальному ведению грудного вскармливания и огромного желания мамы.
Пример из моей практики: ко мне обратилась женщина в два месяца после родов и хотела увеличить объем молока. При осмотре я обнаружила запущенную форму абсцесса. После хирургического разрешения абсцесса и последующей антибиотикотерапии у нее осталось желание кормить грудью.
На фоне свободного грудного вскармливания, учитывая активное сосание малыша, лактация была восстановлена в полном объеме. Методика корректирующей помощи позволила наладить процесс оттока молока из пострадавшей зоны молочной железы. После тяжелого мастита женщина вновь стала кормить грудью и получила практические понятия о профилактике застойных явлений.
Каждая ли женщина может вскормить своего малыша?
Выносить, родить, а потом и вскормить свое дитя – это неоспоримое счастье для мамы. На третьи-четвертые сутки после родов родильница вступает в процесс лактации, и кажется, что все должно происходить по природе вещей. Но немало женщин испытывает трудности с первых дней грудного вскармливания, вследствие особенностей в состоянии молочных желез: мастопатийные, фиброзно-кистозные и т.п. Эти явления осложняют лактацию, и только индивидуальный подход может помочь найти решение.
Вот пример из моей практики: родильница тридцати пяти лет обратилась с жалобами на болезненные ощущения в молочных железах при кормлении ребенка грудью. После родов прошло 14 дней. При осмотре: молочные железы с явлениями отека, отток молока затруднен. С двадцати пяти лет имеет кистозные изменения в обеих молочных железах. После проведения нескольких корректирующих процедур отток молока восстановлен, ребенок стал успешно высасывать молоко из груди, женщина ощутила комфорт в молочных железах.
Шанс вскормить своего ребенка должна иметь каждая женщина. Но, если для успеха грудного вскармливания есть препятствия, нужно своевременно их исправить и поддержать маму.
Для современной женщины, которая хочет защитить своего ребенка от множества заболеваний, передав ему собственную «теплую вакцину» через грудное молоко, очень актуально индивидуальное ведение ее лактации: сразу же после родов, в первые четырнадцать дней после родов – в момент закладки основ грудного вскармливания, и с течением месяцев. Для нее также важно скорректировать возникающие сложные ситуации, в период прекращения лактации, когда необходимо контрольное наблюдение за состоянием молочных желез. Такой подход к грудному вскармливанию не только дает возможность успешно вскормить ребенка, но и осуществить профилактику рака молочных желез. Их природное предназначение – лактация, и хотя бы один раз в жизни желательно ее испытать.
Но, если лактация усугубляет проблемы, исходящие из анамнеза ребенка или мамы, необходимо деликатно и вовремя вывести женщину из этого процесса, во избежание осложнений, способных проявиться даже через годы.
Из моей практики: родильница тридцати трех лет на двадцать первый день после родов обратилась с жалобами на резкую боль в обеих молочных железах, высокую температуру в течение трех дней и состоянием общей слабости. Ребенок, родившийся с весом 2,700г, молоко из груди высасывал вяло. Прибавка веса за этот период – 100 г. В анамнезе у родильницы кистозный фиброаденоматоз с двадцати пяти лет. Заключение УЗИ: расширение кистозных полостей и увеличение фиброаденомы. В тандеме с личным педиатром было принято решение о бережном отлучении ребенка от груди с деликатным подбором адаптированной смеси и плавным снижением объема грудного молока.
И все же вскормить малыша должна попробовать каждая мама. Это реальность. Ничего невозможного в этом нет.
Как поддержать лактацию? Роль лактогенных питьевых средств.
Очень часто я слышу от мам, разочарованных в грудном вскармливании:
“ Пила с самого первого дня лактации в большом количестве лактогенные средства: чаи, травяные отвары – как советовали подружки и родственники. Все равно молоко убывало. Прибавка веса ребенка не радовала”.
Конечно, лактация обусловлена не только тем, какие напитки и в каком количестве пьет женщина. Прежде всего это природные возможности железистой ткани молочных желез, уровень пролактина, сосательного потенциала ребенка. На успех грудного вскармливания влияет масса условий внешней среды, а также внутренние процессы, происходящие в организме родильницы: ее эмоциональное состояние, гормональные особенности. Огромное значение имеет связь между мамой и малышом, который при сосании груди добирается до глубоких долей молочных желез, тем самым стимулируя выработку молока.
В первые полтора-два месяца грудного вскармливания подпитка лактации осуществляется за счет спонтанного выброса гормона пролактина, и женщина чувствует наполнение молочных желез. После двух месяцев активность пролактина снижается, и молочные железы не наполняются молоком. Но стоит малышу начать сосать грудь, как мама чувствует приток молока. За время кормления таких притоков может быть несколько. Также они могут возникать при мысли о ребенке, его прикосновениях к матери. Все это обусловлено тонким механизмом единения матери и ребенка, который обеспечивает грудное вскармливание на многие месяцы. Найти эту взаимосвязь и поддерживать лактацию бывает нелегко, и только огромное желание женщины кормить грудью, создание позитивных условий вокруг нее и своевременная помощь при возникновении проблем может обеспечить должный стимул для лактации.
Как долго нужно кормить грудью?
Каждая женщина сама должна выбрать для себя, сколько времени она хочет поддерживать грудное вскармливание. Многие педиатры считают, что уже в первые три месяца ребенок получает через грудное молоко иммунный потенциал, необходимый для укрепления защитных сил. Действительно, три месяца успешного грудного вскармливания – первая победа. Но дальнейшее единение матери и ребенка играет неоценимую роль в развитии младенца.
В четыре, шесть, восемь месяцев происходит укрепление всех систем организма ребенка, а мама наслаждается особым периодом в своей жизни. Я считаю, что женщина сама чувствует, насколько долго ей нужно быть в этом состоянии. Если нет никаких препятствий для гармонии матери и ребенка и грудное вскармливание не тяготит маму, она поможет кормить до 1,5 лет. Но затянувшееся до двух и более лет грудное вскармливание может привести к снижению защитных механизмов матери, так как изначально лактация снижает иммунитет родильницы. Такая мама выглядит утомленной, так как после года сохраняются, в основном, ночные кормления. Ребенок, со своей стороны, психологически привязан к матери, беспокоен ночью, не может спать в своей кроватке.
На этом фоне нередко бывают и лактостазы, так как ночью ребенок неполноценно высасывает молоко, но активно стимулирует его выработку. Но деликатное отлучение ребенка от груди должно происходить только на основе самостоятельного решения самой матери. На ее выбор никто не должен влиять. Только в согласии с собой женщина может принять решение о прекращении грудного вскармливания или его продлении.
Из моей практики: родильница тридцати четырех лет обратилась с диагнозом «лактостаз», когда ребенку исполнилось 1,5 года. После лечения лактостаза у нее сохранилось желание кормить дальше.
Я очень часто вижу мам, которые обращаются за помощью от 1,2 до 1,5 лет с лактостазами или с желанием поддержать лактацию. Каждой из мам нужен индивидуальный подход.
Профилактика и раннее налаживание процесса.
Профилактика и раннее налаживание процесса помогут предотвратить патологические состояния: лактостазы и мастит. Период становления лактации, который длится до 3 недели после родов – это поиск единения между матерью и малышом. Наш мир ребенок познает через грудное вскармливание. Вся его активная деятельность происходит через кормление до 1 месяца жизни. Тепло матери, запах молока, высасывание и чувства насыщения. Все эти ощущения помогают ему после утробной жизни быть под защитой. Чувство осязания соска и чувство насыщения приводят к образованию рефлекторной связи. При этом ребенок именно добывает молочко из глубинных долей молочной железы, а не получает, как из бутылочки. Тем самым, он стимулирует лактацию на последующие месяцы. Профессиональная помощь по лактации является мостиком между мамой и ребенком. При этом малыш является ведущим своего грудного вскармливания.
Становление психологического статуса женщины в грудном вскармливании.
Состояние беременности даёт женщине осознание того, что она не одна: теперь она вдвоём со своим будущим ребёнком и всё, что происходит вокруг неё и внутри неё, будет влиять так же и на её дитя. В это время формируется система мать-плод. Через некоторое время происходят роды – революционный процесс изгнания ребёнка из организма матери – рождение в новый мир. В первые минуты и часы после родов каждая женщина ощущает особое состояние: ребёнок, находившийся в ней 9 месяцев — покинул её организм. Теперь возникает подсознательное желание снова привлечь дитя к своему телу, согреть своим теплом, накормить своим молоком, защитить от нового неизвестного ему внешнего мира.
Многие женщины после родов забывают о себе и своём физическом состоянии. Послеродовой период может быть очень разным, индивидуальным у каждой женщины – одна в течение трёх дней чувствует слабость и не в состоянии даже вставать, а другая чувствует невероятный подъём и энергетический всплеск – эйфорию. Поэтому процесс соединения матери и дитя в первые троё суток после родов может состояться, а может и пройти менее успешно. Пребывание новорождённого в послеродовой период отдельно усиливает отрыв от материнского организма. Ребёнка усиленно кормят смесями по режиму роддома и он всё больше теряет естественное врождённое тяготение к материнскому организму. Происходит своеобразная дезинформация младенца. А материнский организм страдает от невозможности естественного соединения с ребёнком, так как природой задумано уже в первые трое суток путём присоединения ребёнка к груди матери передать ему бесценное молозиво. Кроме того, выброс естественного окситоцина при продвижении молозива по млечным протокам обеспечивает природную субинволюцию матки, очищение и возвращение обратного местоположения органов малого таза.
Оторванность от ребёнка создаёт состояние психологической неуверенности, жалости к себе, необъяснимой меланхолии. Женщина не понимает, почему накормленный смесью ребёнок равнодушен к её груди и осознаёт, что связь с ребёнком разорвана.
В прошедшие времена при отсутствии альтернативы грудному вскармливанию, мать, родившая ребёнка, чётко понимала, что вскормить новорождённого своим молоком значит выходить его, дать возможность младенцу выжить. Понятие о грудном вскармливании было напрямую связано с желанием матери спасти ребёнку жизнь. Поэтому после родов женщину ни на секунду не покидало состояние повышенного психологического напряжения и готовности к самопожертвованию ради своего дитя. Несомненно, не каждая мать могла вскормить своё дитя полноценно из-за индивидуального потенциала лактации, индивидуальной природы молочной железы и физического здоровья. В зависимости от сословия, образа жизни, положения, женщина, не имевшая лактации искала другой источник вскармливания. Это могла быть либо кормилица, женщина наделённая богатством грудного молока от природы либо другое возможное питание, весьма грубое для новорождённого – козье и коровье молоко. Не все новорождённые могли выжить при невозможности полноценного грудного вскармливания. Это одна из наиболее распространённых причин потери новорождённых до года в прошлые времена, до эпохи возникновения индустрии молочных смесей. Те трудности, с которыми приходилось сталкиваться женщине в грудном вскармливании, формировали отношение к грудному вскармливанию как к святой обязанности женщины. Мать была готова «денно и ношно» оберегать ребёнка и преодолевать любые невзгоды, только бы выкормить малыша.
На фоне повышенного психологического напряжения, переосмысления своего статуса, женщина приехавшая домой из роддома может показаться другим членам семьи сложной в общении, тяжело идущей на психологический контакт, даже просто разговор. Общее внешнее участие и желание помочь, ей может восприниматься как навязчивое вторжение в её психологический мир. Подсознательно она хочет мысленно уединиться со своим малышом, понять его, часто забывая о себе: может не помнить когда пила, ела. Часто происходят конфликтные ситуации без причины, женщина чувствует отчаяние от того, что никто её не понимает. В этот период такая обособленность женщины по отношению к окружающим должна встречать понимание со стороны родственников. Их задача и цель – способствовать единению матери и дитя.
Преимущества грудного вскармливания.
Несомненно, каждая женщина выбирает свой путь после рождения малыша. Кормить своего ребёнка полноценно и делать для этого всё или вскармливать и параллельно заниматься своей работой, интересами. Но если связь с ребёнком есть, то этот процесс не только обогащает младенца, но и наделяет женщину особым психическим состоянием, одухотворяет её. Это отражается также и на внешности женщины. Если процесс грудного вскармливания сформировался как система «Мать и дитя», женщина приобретает черты вскармливающей Мадонны. Она просто красива! Мои наблюдения в многолетней практике ведения послеродового периода, показали, что женщина, вскармливающая ребёнка, имеет больше жизненных сил и уверенности в себе, которые помогают ей пережить жизненные трудности и неурядицы более легко, чем женщина, оторванная от ребёнка. Естественное грудное вскармливание способствует гармоничной расстановке приоритетов, помогает быстрее отделить в многообразном океане принимаемых решений главное от второстепенного.
Подумайте, ведь художник запечатлеет женщину, вскармливающую своего ребёнка, но никогда не захочет написать женщину, сцеживающую грудь молокоотсосом. (если только это не реклама).
Были в моей практике случаи наблюдения за женщинами, не имевшими от природы 100%-го успеха грудного вскармливания, но всеми своими силами и возможностями, требующими от своего организма полноценности грудного вскармливания. Я уверена, что не смотря на то, что каждая женщина наделена природой своим индивидуальным потенциалом к лактации, его всё же, можно увеличить, чему я и способствую своей работой. Но никогда не следует фанатично преследовать цель, во что бы то ни стало вскормить ребёнка, «иначе я – неполноценная мать и если дам ребёнку смесь, то отравлю его этим химическим препаратом». Такое фатальное высказывание я слышала не раз. Моя задача и цель уберечь каждую женщину от такого самопожертвования. Помочь ей создать её индивидуальное персональное грудное вскармливание с учётом её желаний, возможностей и объективных, природным данных.
Только осознание того, что грудное вскармливание должно нести благо не только ребёнку, но и маме помогало мне создавать естественное, неповторимое и авторское грудное вскармливание лично для каждой женщины. Такое персональное грудное вскармливание строится исходя из личного потенциала каждой женщины и главенствующего участия её младенца.
Создание здорового домашнего очага.
Когда женщина начинает вскармливать своего ребёнка я обсуждаю с ней тот рацион питания и питья, который будет нести достаточно энергии, необходимой для выработки гормона пролактина. Рацион питания кормящей женщины должен быть достаточным для того, чтобы создать настроение и удовлетворить вкус. Нужно также учитывать, что еда и питьё матери может нести в организм ребёнка всевозможные добавки, красители, эмульгаторы, модифицированный крахмал, консерванты – всё то, с чем ребёнку придётся бороться. Естественным ответом организма новорождённого на эти раздражители может стать аллергическая реакция, так как младенческая кожа сверх ранима и выполняет активную выделительную функцию. Необходимо приложить определённые усилия, для того чтобы обеспечить безопасное, полезное, вкусное и разнообразное питание мамы с учётом гармоничного сочетания белков и сложных углеводов.
Достаточное употребление воды ещё одно необходимое условие для прохождения обменных процессов во всех органах и тканях, в том числе в процессе формирования молока железистой клеткой. Очень часто я вижу в семьях отсутствие достаточного употребления воды. Я считаю, что эта проблема типична для жителей России и складывалась она на протяжении последнего столетия. Начиная с периода образования советского государства и на протяжении нескольких десятилетий народ часто недоедал в следствии постоянной разрухи и войны. С восстановлением сельского хозяйства и экономики в нашей стране с 50-60-х годов всё больше в рацион приходят быстрые углеводы: сахар, дрожжевой белый хлеб, булки, макароны из мягких сортов пшеницы, молочные сладкие каши, картофельное пюре с молоком. Всё меньше употреблялось воды и всё больше готовили кисели, сладкие компоты и соки. Вода – становится признаком питья «бедняка». В результате обезвоживание – одна из основных национальных проблем нашей страны.
Изменяя свой рацион питания в сторону сложных углеводов и употребления достаточного количества воды, женщина вскоре наблюдает положительные результаты своего питания. Вскармливая ребёнка и правильно питаясь, она становится направляющей силой в создании здорового домашнего очага. Правильные привычки в питании женщины становятся общими для всей семьи.
Грудное вскармливание и здоровый успешный ребёнок.
Естественное грудное вскармливание – построение ритма, индивидуальных биологических часов каждого младенца. Этот процесс благотворно сказывается на психическом и физическом состоянии грудного ребёнка. Каждый младенец рождается со своим личным темпераментом, характером, жизненным ритмом. Не может общий режим быть одинаково естественным для разных по своему психо-эмоциональному строению детей. Каждая мама, начиная кормить ребёнка, чувствует его биологический ритм и стремится жить в унисон с ребёнком. Тогда образуется система «Мать и дитя» внутри которой, всё протекает по индивидуальному пути, и ребёнок кормится матерью по его призыву, а не по таблице 70-х годов из детской поликлиники. Такой ребёнок не чувствует насильственного призыва, такого, который знаком детям советского времени, просыпающимся от сотрясающей команды «подъём» в пионерском лагере. Нужно прислушиваться к своему организму и организму ребёнка, так как у каждого человека существует система саморегуляции.
Однажды одна моя пациентка, с которой мы создали её естественное грудное вскармливание, начитавшись разных советов и рекомендаций в интернете, вызвала консультанта из «Рожаны» и получила, нарекания за то, что её ребёнок не кормится ночью. По словам этого консультанта, ребёнок обязан кормиться как минимум 2 раза ночью, чтобы стимулировать ночной выброс пролактина. Женщине дали совет: насильственно разбудить ребёнка, умыть его холодной водой (ребёнку 2 месяца), сделать воздушную ванну и приложить к груди. Реакция младенца была однозначна: ребёнок пустился в безудержный многочасовой плач, который несчастные родители не в силах были остановить. Наутро девочка отказалась брать грудь матери, как альтернативу – бутылочку со смесью тоже. Мне пришлось восстанавливать разрушенную систему «мать и дитя» и вновь вернуть веру ребёнка в материнскую грудь, а матери убрать подавленное состояние, вызванное ощущением, что она предала своего ребёнка и он теперь обижается на неё.
Жизнь младенца, в унисон с матерью награждает обе стороны сладким сном и спокойствием, которое женщина никогда не испытывает в активной жизни вне грудного вскармливания. Уравновешенность, уверенность, состояние неги – вот ощущения женщины и её ребёнка в период грудного вскармливания.
Находясь на грудном вскармливании, ребёнок чувствует себя под полной защитой и по мере его роста охранительная черта естественного вскармливания играет всё большую позитивную роль. В глазах 1,5–2-х месячного ребёнка появляется понимание всего, что происходит вокруг и Мама ассоциируется не только с источником питания, но и как воплощение Любви и Добра.
Одна из моих пациенток рассказала мне своё наблюдение: из-за травматизма сосков грудное кормление превратилось для неё в пытку, но она терпела и кормила малыша через боль. Когда ребёнок вместе с молоком насосался крови из кровоточащих ран, педиатр запретила кормить 4 дня. Через 4 дня мальчик отказался от груди. Проблема травматизма сосков не могла быть решена залечиванием наружных ран, так как это осложнение возникает из-за препятствующих элементов в самих молочных железах – мастопатийных структур. Если лечить грудь только местно, эпителизируя раны, мы лечим симптомы и следствия, а причины проблемы – мастопатийные ткани, остаются вне внимания. Когда женщина кормила ребёнка смесью из бутылочки и не прикладывала его к груди, она заметила: глазки малыша, накормленного смесью, не выражали состояния удовлетворённости. Напротив, они имели выражение «обездоленности», ощущения потери защиты. Мать обратилась ко мне, и мы кропотливо восстанавливали веру ребёнка в грудь. Шаг за шагом малыш обрёл спокойствие и безмятежность у груди матери.
Наблюдая за поведением новорождённых в процессе общения с материнской грудью, я невольно становлюсь свидетелем активного развития ребёнка: осязательные, обонятельные, тактильные ощущения от материнского организма развивают ребёнка «не по дням, а по часам». Такой новорождённый явно опережает по психо-эмоциональному и физическому развитию ребёнка находящегося на искусственном вскармливании. Но здесь очень важно рассматривать малыша – свободного, которому мы разрешаем показать «истинные потребности»:
1. Не применяя с первых дней пеленания – «плена», в котором ребёнок не может изучать тело, ручки, ножки. Головной мозг не получает информацию от контакта с внешним миром. Когда я много лет работала в акушерском стационаре, ещё в советские времена, было принято обязательным, сначала тугое пеленание, а затем – широкое. Но в любом случае мать предоставляла себе, пеленая ребёнка, только контакт с его головой. Я также считаю, что не следует применять варежки – ведь тактильное взаимодействие пальчиков ребёнка с телом матери даёт возможность организму малыша принимать поток энергии и информации, необходимый для развития его мозговой деятельности.
2. Не используя соски-пустышки. Эта очень распространённая и очень популярная тактика, когда вместо 2-3 шагового прикладывания к груди: ребёнку предлагается заткнуть соской своё желание высосать молоко из груди матери. Не насытившись, новорождённый засыпает.
3. Не применяя закачивание. Закачивание новорождённого: очень популярная в прошлом процедура, известная нам по литературе, истории, фильмам. Этот приём так же отговаривает ребёнка от контакта с материнским организмом.
4. Не используя необоснованный докорм. Не зная своих возможностей в лактации, женщины докармливают ребёнка и лактация, так и не раскрывшись, угасает к 3-5 неделям.
5. Не применяя вынужденные выгуливания.
Есть индивидуальная реакция новорождённых на открытый воздух (даже городской). Даже не насытившись — они засыпают.
6. Не злоупотребляя релаксом внутри биополя материнского организма.
Есть убеждение, что ребёнка нужно держать у материнской груди «день и ночь» как это делали наши предки. Я не разделяю такое мнение. Применение слинга (или по-старому — цыганской шали, платка) и ношение ребёнка на груди приучает ребёнка к постоянному контакту новорождённого с телом матери. Вне этого биополя ребёнок будет чувствовать себя в страхе. Новорождённый привыкает не только сосать молоко, удовлетворяя свой голод, а проводить всё своё время с матерью. Я была свидетелем того, как одни молодые родители отказывались от приобретения кроватки и после домашних родов ребёнок проводил всё время кормления и сна на теле матери – буквально жил на кровати родителей. Это привело к тому, что ребёнок не различал состояния желания кормиться и процесса релакса с матерью. Его воздействия на грудь были неактивны: младенец был «зарелаксирован» биополем матери, истинные требования были стёрты, ритмичность жизнедеятельности была не выражена. И в результате к 3 неделям жизни, вес ребёнка не увеличился. Такой младенец выглядел усталым и апатичным. Мои попытки отдалить ребёнка от груди, с целью создания ритмичного грудного вскармливания, вызвали с его стороны резкий протест, направленный на его желание защитить право постоянного пребывания на теле матери, даже в ущерб физическому насыщению.
Несомненно, новорождённый – самая свободолюбивая личность. Никто не заставит ребёнка всосаться в мамину грудь. Психо-эмоциональное и физическое развитие ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, радует всех окружающих. Особенно гармонично развитие происходит у детей, родители которых применяют совместные физические упражнения, элементы динамической гимнастики, плавание, ныряние, закаливание. Так растут настоящие атлетические и свободолюбивые личности. Приходя в дом к такой семье, я обычно вижу крепыша у груди матери в одних памперсах, без пелёнок и даже одежды в любое время года. Тело матери излучает тепло и физически развитый малыш просто купается в этом потоке. Существуют настоящие мастера, знакомящие родителей со специальными физическими программами для малышей. Среди них есть одарённый специалист по беби-фитнесу – Ольга Груздева.
Обратная связь ребёнка с окружающим миром через грудное вскармливание это его путь к успеху в этом пока незнакомом мире. Грудное вскармливание – проводник от ребёнка к внешнему миру. Идя своим молочным (млечным) путём новорождённый шаг за шагом познаёт звуки, краски, запахи этого огромного пространства. Он знает, что не одинок: материнский организм, грудь матери – оплот его уверенности. С 1,5–2-х месяцев ребёнок параллельно с общением с грудью начинает изучать этот мир. До 1 месяца жизни ребёнок сосредоточен на процессе кормления: его глазки не рассматривают предметы, он не вслушивается. Но со второго месяца в грудном вскармливании активно участвуют: интерьер, звуки, запахи, окружающие люди. При этом познание окружающего мира происходит на платформе уверенности в материнском организме. При искусственном вскармливании ребёнок не имеет такой прекрасной возможности получать вместе с питанием ещё и поток информации и эмоций. В ребёнка в один миг вливается смесь или сцеженное молоко без эмоций, ощущений и познания.
Во время грудного вскармливания внешние факторы могут стать отрицательными раздражителями. Компьютер, телевизор, громкие звуки, резкие запахи – это ненужные отвлекающие факторы. Маме лучше проводить грудное вскармливание в интимной атмосфере. Устройте «гнездование» с ребёнком – с помощью создания особой, комфортной атмосферы состоящей из приятных звуков, естественных запахов и гармоничных цветовых решений.
Грудное вскармливание и путешествие.
В грудном вскармливании ребёнок всегда защищён. Иммунитет надёжно заслоняет от внешних опасностей за счёт «тёплой» вакцины грудного молока. Поэтому, если родители ведут активный образ жизни и любят путешествовать, то им не стоит полностью отказывать себе в этом увлечении. Грудное вскармливание может быть совместимо с поездками на отдых. По мнению современных педиатров, которые способны анализировать индивидуальность каждого ребёнка, выезжать можно уже в 3 месяца, так как грудное вскармливание поможет малышу чувствовать себя хорошо даже во время перелёта. Экологически здоровые условия курортных зон — морской бриз и горный воздух, путём аэрации организма матери и ребёнка, увеличивает естественный объём лактации.
Положительный эмоциональный заряд от созерцания природных красот способствует хорошему настроению и гармонии всей семьи, находящейся в путешествии. Только не следует перегреваться, переохлаждаться. Нужно чередовать активные прогулки с отдыхом и расслаблением. Питание женщины в курортной зоне также имеет положительный эффект: богатая белками пища, а с 4 месяцев можно пробовать всё разумными порциями, благоприятствует лактации.
Питание при грудном вскармливании.
Калорийность питания кормящей женщины не прямо пропорционально калорийности грудного молока. Соотношение белков, жиров и углеводов генетически заложено в клетках железистой ткани. Поэтому важно именно сбалансированное питание, которое будет восполнять энергию, затраченную для выработки молока. В этот перид женщина особенно обращает внимание на экологически чистые продукты. Такое отношение к своему рациону хорошо было бы перенести на постоянную основу, что должно помочь поддерживать красоту и молодость женщины.
Познай себя в лактации.
Часто становление лактации совпадает с состоянием послеродовой депрессии. Главное, чтобы женщина не проецировала чужой опыт. Она должна прислушаться к себе, почувствовать свои желания, вкусы через гармоничную связь с ребенком найти гармонию с окружающим миром. Самые маленькие радости каждого дня могут давать много положительных эмоций и счастливых минут. Отодвигаются на задний план бытовые проблемы, неурядицы. Потому что главное, что моему малышу хорошо, что он сыт, под моей защитой.
Очень важна психологическая помощь и поддержка ведущего специалиста по лактации. Решая проблемы в физиологии лактации, он бережно ведет маму к пониманию приоритета грудного вскармливания.